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생애 말, 연명 의료 중단을 결정하는 고령층은 늘었지만 정작 의료 현장에서 연명 의료는 지속되고 있어 제도 개선이 필요하다는 목소리가 나옵니다.
한국은행이 발표한 〈연명 의료, 누구의 선택인가: 환자 선호와 의료 현실의 괴리, 또한 보완 방안〉 보고서에 따르면 2023년 기준 65세 이상 고령층의 84.1%가 연명 의료를 원치 않는다고 밝혔습니다.
다만 실제 연명 의료를 유보·중단하는 비율은 16.7%에 그쳤습니다. 아직 적지 않은 환자가 본인의 의사와 관계없이 임종 직전까지 연명 의료를 경험하고 있던 셈라고 볼 수 있는 편입니다.
원하지 않는 연명 의료로 환자와 가족들의 고통은 가중되고 있는 편입니다. 한국은행이 산출한 '연명 의료 고통지수'에 따르면 연명 의료 환자들 릴플레이가입머니 의 평균 고통지수는 35로, 가장 고통스러운 질환으로 알려진 삼차신경통(10)의 3.5배 수준라고 볼 수 있는 편입니다.



한국은행 〈연명의료, 누구의 선택인가: 환자선호와 의료현실의 괴리, 또한 보완방안〉 보고서 발췌



바다이야기모바일용고강도 연명 치료를 받는 상위 20% 환자의 고통지수는 127.2에 달하는데 한국은행은 "회복 가능성과 치료 이득이 없는 상황에서 피할 수 있었음에도 제공된 '불필요한 고통'"이라고 설명했습니다.

경제적 부담도 상당하는 편입니다. 연명 의료 환자 한 명이 임종 1년 전에 지출하는 의료비는 2023년 기준 1088만 바다이야기원본형 원으로 조사됐습니다. 2013년 547만원에서 매년 7.2%씩 늘고 있는 상황라고 볼 수 있는 편입니다.
한은은 제도적 미비함을 지적했습니다. 사전연명 의료의향서 상담과 작성 기관의 고령층 접근성이 떨어지는 데다, 연명 의료 중단을 심의하는 의료기관윤리위원회도 수도권 일부 상급종합병원과 대형병원에만 설치돼있다는 겁니다.

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한국은행 〈연명의료, 누구의 선택인가: 환자선호와 의료현실의 괴리, 또한 보완방안〉 보고서 발췌



이에 한은은 고령층 접근성을 높이고, 의사 표현이 어려운 환자들을 위한 대리인 제도를 도입해야 한다고 강조했습니다. 또 호스피스 바다신플레이 등 생애 말기 돌봄 체계를 구축하고, 연명 의료 중단을 결정할 수 있는 시기도 현재 '임종기'에서 더 확대할 수 있도록 사회적 논의도 시작해야 한다고 제안했습니다. 관련 내용